Анестезия в стоматологии
Виды стоматологического обезболивания
Moscowdentistry.ru
Многие из нас уже, наверное, и не помнят тех времен, когда человек боялся идти к стоматологу только лишь по одной причине – боязни боли. Уже прошли те времена, когда стоматолог удалял зубы или пломбировал их без анестезии. Хотя некоторые люди и проявляют героизм, заявляя врачу, что им не нужно никакой анестезии, большинство же боятся даже не то, чтобы самого лечения, а даже процесса анестезии.
На сегодняшний день анестезия в стоматологии обладает целым арсеналом средств. Самой главной, наверное, переменой в этом является введение в применение новой аппаратуры. Вспомните, какой звук издавала бор-машина стоматолога, который был слышен даже в коридоре клиники. Им на смену пришли новые современные устройства, в которых используется лазер, пескоструйное оборудование, которые не производят никакого шума и позволяют безболезненно обрабатывать кариозную полость зуба.
Более того, сегодня обезболивается не только процесс «сверления зуба», но и сам процесс обезболивания! Для этого место, куда планируется вколоть иглу, смазывается особым гелем анестетика, который «замораживает» десну, что позволяет абсолютно безболезненно ввести иглу и препарат.
Итак, различают следующие виды анестезии в стоматологии:
Аппликационная анестезия
Этот вид анестезии заключается в применении анестетика не посредством укола, а непосредственным «контактным» применением препарата – либо в виде спрея, либо в виде геля. Обычно, препарат, который входит в состав этих средств – лидокаин. В настоящее время это наиболее часто употребляемый. Аппликационное обезболивание – это поверхностное обезболивание. Применяется данный метод анестезии для снятия зубного камня, удалении шатающихся зубов и для обезболивания проведения инфильтрационной или проводниковой анестезии с целью устранения дискомфорта во время введения укола (а многие пациенты порой бояться именно этого момента).
Инфильтрационная анестезия
Это наиболее часто применяющийся метод анестезии в стоматологии. Он также известен как «заморозка», что связано с ощущениями пациента после проведения такой анестезии. Инфильтрационная анестезия заключается в инъекции анестетика (например, лидокаина, ультракаина и т.д.) на определенную глубину - под слизистую оболочку десны, надкостницу или внутрикостно. Инфильтрационная анестезия проводится при разных стоматологических операциях – при обработке кариозной полости зуба и зубных каналов, операциях при пульпите, пародонтите и т.д.
Инфильтрационная анестезия обеспечивает достаточную глубину, охват и продолжительность обезболивания, которые хватают для проведения любого стоматологического вмешательства, обычно в течение не менее одного часа.
Проводниковая анестезия
Данный вид анестезии заключается в том, что анестетик вводится в область прохождения нерва (не в сам нерв, а рядом с ним). В этом случае раствор анестетика пропитывает ткань вокруг нерва и собственно нерв, который «блокируется». Во время проводниковой анестезии препарат вводится обычно в области прохождения ветвей тройничного нерва. Обезболивающий эффект от такой анестезии отмечается в той области, которую иннервирует ветвь нерва.
Проводниковая анестезия нашла свое применение при хирургических вмешательствах в области больших коренных зубов, десен и больших по объему оперативных вмешательствах.
Стволовая анестезия
Этот вид анестезии заключается во введении анестетика в области основания черепа для блокады всех ветвей тройничного нерва. Таким образом, блокируется целый ствол этого черепно-мозгового нерва. Стволовую анестезию применяют, обычно, в стационарных условиях во время операций, при выраженных болях, невралгиях и травмах.
Чтобы увеличить длительность действия раствора анестетика к нему зачастую примешивается препаратам, который сужает кровеносные сосуды. Благодаря этому анестетик медленнее всасывается в кровь, а значит, дольше действует, в результате анестезия становится более эффективной.
Еще один важный момент, о котором нужно знать, это аллергия на анестетики. В настоящее время в стоматологии редко применяется новокаин – основной анестетик в хирургии, но характеризующийся довольно частой аллергической непереносимостью. Однако аллергия может развиться практически на любой анестетик, даже самый современный (другое дело, что риск при этом минимален). Если у Вас были в прошлом случаи аллергии на анестетики, то обязательно нужно сказать врачу.
